「入園申込整理票1号用」入力フォーム
入園申込整理票ご記入にあたって
- この整理票は入園資料として園内で活用させていただきます。市に提出するものではありません。
- 整理票の提出は入園を確約するものではありません。
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入園について
| 入園希望年度* | 年度(和暦) |
|---|---|
| 入園希望月* | 月 |
入園を希望する本人の情報
| 氏名* | |
|---|---|
| 氏名ふりがな* | |
| 性別* | |
| 生年月日* | |
| 年 月 日 |
保護者の情報*父子家庭・母子家庭の場合は、父・母の氏名入力欄に、その旨を入力してください。
| 【父】 | |
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| 氏名* | |
| 氏名ふりがな* | |
| 【母】 | |
| 氏名* | |
| 氏名ふりがな* |
連絡先
| 郵便番号* | |
|---|---|
| 住所* | |
| 電話番号*※自宅または、携帯電話 | |
| メールアドレス* |